Título: Avaliação qualitativa da diarréia em pacientes submetidos a colecistectomia: Uma revisão integrativa
Proponente(s): Araújo, I. D.
Aluno(s):
Azevedo, L. A. R.
Melo, P. R. G.
Brito, L. V.
Área: Medicina
Resumo:
INTRODUÇÃO:A colecistectomia, cirurgia para remoção da vesícula biliar, é o tratamento padrão para a colelitíase sintomática. No entanto, uma complicação comum pós-operatória é a diarreia, que pode afetar até 57,2% dos pacientes. Essa diarreia é frequentemente causada pela diarreia por ácidos biliares (DAB), resultado da alteração no metabolismo dos ácidos biliares após a remoção da vesícula. Essa aceleração pode levar ao aumento de sua concentração fecal, causando sintomas como aumento da frequência de evacuações e urgência intestinal. Além disso, a diarreia pós-colecistectomia impacta significativamente a qualidade de vida dos pacientes, causando desconforto físico, dor abdominal, cólicas e fadiga, além de prejudicar o bem-estar emocional e social. OBJETIVOS:O objetivo desta revisão é analisar as principais etiologias da diarreia em pacientes pós-colecistectomia, bem como discutir o impacto desse sintoma na qualidade de vida. METODOLOGIA: A revisão integrativa da literatura avaliou a presença de diarreia pós-colecistectomia por meio da estratégia PICO, envolvendo pacientes com colelitíase, diarreia pós-operatória, comparação com pacientes não operados e o impacto na qualidade de vida. A seleção dos artigos seguiu a metodologia PRISMA, com busca dos termos “ cholecystectomy” e “ Diarrhea “ nas bases PubMed, Cochrane, SciELO, Google Acadêmico e BVS. Foram incluídos estudos observacionais, meta-análises e ensaios clínicos dos últimos 5 anos, excluindo artigos em línguas diferentes de inglês ou português e publicações irrelevantes..RESULTADOS:A revisão analisou estudos recentes sobre a etiologia e o impacto da diarreia pós-operatória, identificando que são comuns nos pacientes e causam desidratação, a perda de nutrientes e o estresse emocional contribuem para a piora da qualidade de vida. As principais causas estão relacionadas à mudança de microbiota intestinal e agravamento de doenças como síndrome do intestino irritável. O tratamento inclui medicamentos como liraglutida e colesevelam, mas as dietas de baixo teor de gordura não mostraram benefícios significativos.CONCLUSÃO:Conclui-se que, apesar de estratégias terapêuticas em estudo, a diarreia pós-colecistectomia é uma complicação comum e debilitante, e mais pesquisas são necessárias para aprimorar o manejo da condição, especialmente em pacientes com doenças disabsortivas ou SII.